中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)北京3月11日訊 十二屆全國人大五次會(huì)議新聞中心于3月11日在梅地亞中心多功能廳舉行記者會(huì),邀請(qǐng)國家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌、副主任王培安和副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦主任王賀勝就“‘十三五’開局之年衛(wèi)生計(jì)生改革發(fā)展”的相關(guān)問題回答中外記者的提問。

　　圖為國家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌。中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)記者 劉瀟瀟 攝

　　現(xiàn)代快報(bào)記者:

　　李主任您好,“看病難、看病貴”一直是老百姓吐槽的一個(gè)問題,我們注意到,在今年《政府工作報(bào)告》中專門提到完善基本醫(yī)保制度,包括擴(kuò)大藥品的保障范圍,異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算等等。請(qǐng)問李主任,下一步國家衛(wèi)計(jì)委將如何落實(shí),有沒有具體的政策措施?謝謝。

　　李斌:

　　基本醫(yī)保制度是實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平正義,實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的一個(gè)“壓艙石”,黨中央、國務(wù)院高度重視這項(xiàng)制度的建設(shè),我們這幾年來經(jīng)過努力,已經(jīng)織起了一張全世界最大的醫(yī)療保障網(wǎng),覆蓋了13億多人口,這樣就為人人病有所醫(yī)提供了有效保障。

　　今年總理在《政府工作報(bào)告》里已經(jīng)明確提出,城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從420元提高到450元,進(jìn)一步增加資金的投入,不斷地增進(jìn)人們的健康福祉。我們要很好的用好這筆錢,一定要用在刀刃上,讓它發(fā)揮更好的作用。主要是采取以下幾項(xiàng)舉措:

　　一是擴(kuò)大藥品的保障范圍。2017年版的基本醫(yī)保的藥品目錄已經(jīng)印發(fā),新目錄比2009年版增加了339個(gè)品種,其中兒童用藥新增了91個(gè)品種。我去年在這里講過,國家要通過對(duì)一些臨床急需、療效比較好、群眾負(fù)擔(dān)又比較重的藥品進(jìn)行國家談判,要降價(jià)在50%以上。可以說,去年是說到做到,確實(shí)把這些藥品的價(jià)格降到50%以上,給這些患者帶來了利好。在這里,還可以告訴大家一個(gè)好消息,去年國家談判的降價(jià)藥品,今年已經(jīng)全部納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,群眾可以按照比例進(jìn)行報(bào)銷了。

　　二是多措并舉,降低藥價(jià),通過藥品流通的改革減少流通環(huán)節(jié),在綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市推行“兩票制”,壓縮空間,把虛高的藥價(jià)降下來。同時(shí)鼓勵(lì)跨區(qū)域聯(lián)合采購,特別是對(duì)一些專利藥、獨(dú)家品種包括一些高值耗材鼓勵(lì)進(jìn)行聯(lián)合采購、帶量采購,降低價(jià)格。今年,還要通過多種辦法,包括對(duì)一些高值醫(yī)用耗材試點(diǎn)開展國家價(jià)格談判,降低虛高價(jià)格。剛才王賀勝同志也講到,今年將全部取消藥品加成,切斷醫(yī)院在使用藥品環(huán)節(jié)上利益驅(qū)動(dòng)這樣的內(nèi)在關(guān)系。這樣在使用環(huán)節(jié)上,沒有這種利益的驅(qū)動(dòng),藥品今后就要成為醫(yī)院運(yùn)行的一個(gè)成本,醫(yī)院就會(huì)有主動(dòng)控制醫(yī)藥費(fèi)用的內(nèi)在動(dòng)力。

　　三是加快推進(jìn)支付方式改革。支付方式改革是控制醫(yī)藥費(fèi)用增長的一個(gè)有效形式,也是國際慣例。今年,主要是推行以病種為主的支付方式改革,同時(shí)在有條件的地方,開展DRGs的改革試點(diǎn),這也是發(fā)達(dá)國家普遍使用的一種辦法。通過這樣的改革,首先要有一個(gè)基礎(chǔ),就是能夠標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的治療。我們制定了1000多種臨床路徑,這是保證醫(yī)療質(zhì)量的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),看病要按照這個(gè)來。今年已經(jīng)在7000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行,我們還要繼續(xù)重點(diǎn)推進(jìn)這項(xiàng)工作。

　　關(guān)于記者朋友提到的基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地結(jié)算的問題,這也是本屆政府的一個(gè)承諾,相關(guān)部門、各地也是立了軍令狀的。去年經(jīng)過一年的努力,已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地直接進(jìn)行結(jié)算,這就是去年的既定目標(biāo),我們?nèi)蝿?wù)完成了。今年還要加大力度,按照政府工作報(bào)告的要求,加速推進(jìn)信息化系統(tǒng)建設(shè)和全國聯(lián)網(wǎng)的工作,要健全跨省異地就醫(yī)的協(xié)作機(jī)制。現(xiàn)在有八個(gè)省已經(jīng)開展了這樣的試點(diǎn)。我國人口眾多,異地住院就醫(yī)直接結(jié)算需要全國統(tǒng)籌,目前各地目錄、報(bào)銷的政策有的是不一樣的。要完成這個(gè)任務(wù),我們今年還要細(xì)化工作落實(shí),加大推進(jìn)力度,確保如期完成任務(wù)。這就是總理在報(bào)告里面講到的,一些應(yīng)該辦好的實(shí)事,我們應(yīng)該竭力辦好。